武汉口腔医院病例管理的突出难点是什么?

患者病例患者病例档案管理是武汉口腔医院护理管理的重要内容,患者病例档案管理改革应该严格遵循相关规则和流程,进一步细化有关方面政策。

病例档案作为全面、完整和客观记录医院科室各类工作的全部记录,是医院科室各项事业进步与发展的见证,关系到单位患者的切身利益,而在医院科室进行改革的过程中,需要做就档案的客观管理和交接,确保患者病例档案管理真正实现高效。

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(一)档案意识不强,重视程度不够

患者病例档案管理者的思想意识和素质关系到整体患者病例档案管理的成效,在目前的实际档案交接管理过程中。存在部分患者和单位对档案交接管理不重视的情况,也可能对整体患者病例档案管理带来不便,且也没有专人负责该项工作的落地与跟进。

(二)管理方法不得当,程序混乱

档案交接需要进一步的明确有关方面的程序,按照实际的步骤、措施和流程进行交接,

做好各项档案交接的工作准备,并且确保武汉口腔医院相关资料交接过程的规范、保密和完整,防止出现一些较大的问题。而在实际的过程中,也经常出现程序不到位,方法不科学,交接漏洞百出的问题。而且一些单位对如何交接,怎么交接更是存在疑惑,有的到期了不交接或者超期交接。这些都体现了大家对交接程序与规则认识较少,各项问题频繁出现的现象。

(三)管理任务不明确,档案管理种类单一

档案交接涉及到多个方面的交接类型和动作,并非仅有的人事档案,在实际的交接过程中,还需要充分考虑不同的档案类型的交接模式,比如人事档案和会议纪要档案的交接本身就存在差异,而对于一些分类档案、照片档案、实物档案等更是需要区别对待。有的单位在机构改革过程中进行档案交接时,没有全面的将这些档案进行充分处理和完整交接,缺乏一些客观的管理要素,有的类型的档案进行了交接,而有的档案类型则未进行交接。导致无法真实全面地反映武汉口腔医院的医疗护理过程。

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